FORMULAIRE DE DEMANDE D'INSCRIPTION EN VUE D'UN ACCOUCHEMENT

INSCRIVEZ-VOUS DÈS VOTRE 1ÈRE ÉCHOGRAPHIE

 

PRÉPARER VOTRE RENDEZ-VOUS À LA MATERNITÉ :

- D'arriver 10 minutes avant le rendez-vous: MERCI DE RESPECTER L'HORAIRE INDIQUÉ POUR UNE PRISE EN CHARGE OPTIMALE
- AUCUN ENFANT N'EST AUTORISÉ DANS LE SERVICE DE CONSULTATION
- Un seul accompagnant majeur est autorisé en échographie de suivi de grossesse et en consultation
- De venir avec un accompagnant parlant bien la langue française si la patiente a des difficultés de compréhension
- De rapporter les résultats d’analyse (imprimés), les échographies triés et classés dans un dossier
- De ne pas mettre de crème sur la peau au moins une semaine avant un rendez-vous d’échographie
- D'annuler ou de reporter le rendez-vous si impossibilité de se présenter (dès que possible)
- Veuillez apporter vos pièces administratives (pièce d’identité, carte vitale ou attestation de sécurité sociale et carte de mutuelle)
- Veuillez svp télécharger les documents ci-dessous et en prendre connaissance

PLAQUETTES À LIRE AVANT VOTRE VENUE À LA MATERNITÉ

FLYER INSCRIPTION MATERNITE

LA BRONCHIOLITE À VRS

L'INFORMATION SUR LE BEYFORTUS

PARCOURS MATERNITÉ

LA BRONCHIOLITE DU NOURISSON

NOTE:Votre demande d'annulation ou de report de RDV doit se faire par téléphone UNIQUEMENT, dans le cas contraire elle ne pourra être prise en compte.

Le service de gynéco-obstétrique vous informe que seul le rendez-vous du 8ème mois vous sera donné pour accoucher au CHU d'Orléans. Il vous faut prévoir le RDV du 9ème mois en libéral avec le médecin ou la sage-femme qui suit votre grossesse. En cas de grossesse pathologique, le RDV du 9ème mois vous sera donné avec un médecin du CHU d'Orléans.

FORMULAIRE DE DEMANDE D'INSCRIPTION EN VUE D'UN ACCOUCHEMENT
OBSTETRIQUE (HOPITAL DE LA SOURCE)
Saisir les informations du patient concerné :
Nom de naissance*
Nom d'usage (ex: nom d'épouse/époux)
Prénom*
Genre*
Date de naissance*
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E-mail*
Téléphone fixe ou mobile*
Le personnel médical est MIXTE. Il n'est donc pas garanti que vous soyez examinée et prise en charge par une femme au sein du service de gynécologie obstétrique.